Острый ринит
Апр
21
Острый ринит (насморк] либо развивается как самостоятельное заболевание в результате контакта с больным — при попадании в нос инфицированного материала при разговоре, чихании, а также в результате переохлаждения, когда снижается сопротивляемость слизистой носа к инфекции, чаще в осенние и весенние месяцы, либо является одним из симптомов острых простудных инфекций (респираторные заболевания).
Симптомы. В начальной стадии болезни ощущение сухости, жжения в носу и носоглотке, чихание, тяжесть в голове, водянистые и водянисто-слизистые выделения из носа, нарушение обоняния, нередко умеренно повышенная температура. Отек слизистой оболочки затрудняет носовое дыхание. Выделения в дальнейшем принимают слизисто-гнойный характер; отечность постепенно уменьшается, восстанавливается дыхание через нос. Возможны осложнения со стороны придаточных полостей носа и среднего уха.
Лечение. Потогонные (аспирин на ночь, чай с малиной с последующим теплым укутыванием); горячие ножные ванны с добавлением горчицы длительностью 10—15 минут, причем ноги погружают до колен; грелки к икрам. Популярны дезинфицирующие капли, мази (капли с ментолом, мазь «сунореф», десенсибилизирующие средства — димедрол и др.). С ведома врача закапывание в нос средств, снижающих отек слизистой оболочки носа (санорин, нафтизин), на протяжении 3—4, но не более 6—8 дней, 2—4 раза в день по 1—2 капли (при длительном пользовании ими насморк может принять хроническое течение). Следует воздержаться от введения в нос антибиотиков. Рекомендуется не сморкаться, а только вытирать вытекающие из носа выделения. При вынужденном сморкании не следует одновременно очищать обе ноздри, а сначала, прижав носовым платком одну ноздрю, очистить другую, а затем таким же образом очистить вторую ноздрю (при одновременном очищении от слизи обеих половин носа инфицированная слизь или гной могут попасть в среднее ухо и способствовать развитию там воспалительного процесса).
Профилактика. Закаливание организма с детских лет. Полезно, особенно в детском возрасте, местное закаливание: в стакане воды растворяют 1/2 чайной ложки поваренной (морской) соли и 3 капли настойки йода, причем температуру воды снижают постепенно от 32°С до 28—26°С. Нос промывают 2 раза в день, втягивая воду из горсти или из резиновой груши объемом 100 мл (предварительно прокипятить) в обе ноздри 3—4 раза подряд. Полезно также закаливание ног (стоп), особенно людям, предрасположенным к простудным заболеваниям. Процедура заключается в погружении стоп до лодыжек в таз с водой комнатной температуры (начинают с одной минуты) с последующим растиранием кожи стоп до появления ощущения тепла. Длительность процедуры ежедневно увеличивают на одну минуту — до 10 минут, одновременно снижая постепенно температуру воды в течение двух месяцев до 5—7°С. Закаливающее действие оказывают также ножные ванны, местные обливания водой контрастных температур, контрастные общие обливания с постепенным снижением температуры воды.
Особенно важно в целях предупреждения развития воспалительного процесса в носоглотке держать ноги в зимнее время в тепле (обувь с теплой подкладкой, достаточно свободная, чтобы можно было надеть теплые чулки, носки при сильном морозе), так как охлаждение стоп рефлекторно вызывает изменения со стороны слизистой носоглотки, благоприятствующие активизации находящихся там микробов, количество которых резко возрастает при наличии очага хронической инфекции (обычно в полости рта), и поэтому радикальное лечение подобных очагов может избавить человека от ряда «простудных» заболеваний.
Хронический ринит нередко является симптомом различных болезней. Характерны скапливание корок, особенно по ночам, ощущение сухости в носу, ослабление или потеря обоняния, периодически затрудненное дыхание при лежании на спине или на боку. Течение длительное. Возможны осложнения со стороны придаточных полостей носа, среднего уха — при сильном, неправильном сморкании с одновременным прижатием обеих ноздрей.