Сифилис
Апр
21
Сифилис — наиболее тяжелое венерическое заболевание. Возбудитель — бледная трепонема (спирохета) — передается от больного человека здоровому главным образом при половом сношении, значительно реже — через поцелуи, посуду и другие предметы, которыми пользовался больной и которые загрязнены выделениями, содержащими возбудитель (отделяемое мокнущих сифилитических элементов, слюна при поражении слизистой оболочки рта — так называемый бытовой сифилис).
Симптомы болезни. Через 3—4 недели после заражения в месте внедрения возбудителя, обычно на половых органах, изредка на красной кайме губ, миндалинах или других участках тела образуется красная безболезненная эрозия (поверхностное повреждение эпителия кожи или слизистой оболочки), или поверхностная язва,— твердый шанкр — круглой или овальной формы размером с 10 — 15-копеечную монету; будучи нередко значительно меньших размеров, например с просяное зерно, язвочка может остаться своевременно незамеченной (у женщин и при больших размерах язвы, если она развивается, например, на шейке матки). Поверхность язвочки, которая может быстро исчезнуть и без лечения, гладкая, блестящая, без крови, гноя; при ощупывании определяется эластичная плотность. Лабораторным путем удается выявить присутствие в язвочке возбудителя болезни. Начиная с 5— 10-го дня после появления твердого шанкра увеличиваются лимфатические узлы: паховые при половом заражении либо в других областях, расположенных близко от места внедрения возбудителя, при внеполовом заражении. Узлы эластичной плотности, безболезненны, подвижны, достигают размеров вишни, а иногда — голубиного яйца. В течение первичного периода заболевания (первичный сифилис) происходит заживление шанкра — на месте эрозии остается лишь временная пигментация, на месте язвенных форм — более или менее выраженный рубец. Проявления болезни на время как бы исчезают.
Вторичный период (вторичный сифилис) начинается спустя 2 — 3 месяца после заражения. Появляются незудящие высыпания, обильные, симметричные на коже туловища, конечностей, а также на слизистой оболочке рта в виде бледно-розоватых пятен или узелков, приобретающих затем буроватый оттенок. По истечении 3—4 недель они исчезают, хотя могут появиться вновь в меньших количествах.