Лечение антибиотиками
Авг
21
В процессе длительного лечения антибиотиками, особенно пенициллином, все чаще наблюдается развитие резистентных (устойчивых) форм микробов, в частности среди гноеродных стафилококков, уже не реагирующих на данный антибиотик. В целях борьбы с резистентными формами микробов в лабораториях ведется постоянный поиск новых активных антибиотиков, способных снизить или подавить подобную резистентность. Следует помнить, что формированию резистентных микроорганизмов способствует бессистемный прием антибактериальных препаратов, часто имеющий место при самолечении (несоблюдение суточных и курсовых дозировок, интервалов в приеме препарата, неверная продолжительность курса лечения, нерациональный подбор препарата и др.). В результате повторных или длительных приемов антибиотиков многие острые инфекции, в частности кишечные, в последнее время протекают в стертой, невыраженной форме, что, в свою очередь, при отсутствии должной настороженности может вести к распространению инфекционных заболеваний.
Что касается сульфаниламидов, то и они не лишены ряда недостатков: могут вызывать побочные явления (тошнота, рвота, снижение числа белых кровяных телец) и аллергические реакции, нарушение функции почек (выпадение в почках продуктов распада сульфаниламидов в виде кристалликов с последующей закупоркой мочевых путей). При приеме сульфаниламидов в недостаточной дозе, а также при длительном лечении ими может развиться резистентность микробов к этим препаратам.
Следует помнить, что после каждого приема сульфаниламидного препарата необходимо выпить 1/2—1 стакан воды с добавлением 1/2 чайной ложки питьевой соды или 1/2—1 стакан минеральной воды (боржоми, смирновская — лечение на фоне обильного щелочного питья). Сульфаниламиды имеют также ряд противопоказаний, когда их применение может принести больше вреда, чем пользы. В последнее время выпускаются сульфаниламидные препараты длительного действия, эффективные в дозировке, которая значительно ниже дозировки обычных сульфаниламидов.
Из сказанного следует вывод: антибиотики и сульфаниламиды являются мощным лечебным средством в борьбе с многочисленными инфекциями. Однако только врач может решить вопрос: нуждается ли данный больной в этих препаратах, а если нуждается, то какие из них необходимо применить, в какой дозировке и на какой срок. Нет ничего более вредного, чем беспорядочное самовольное применение больными этих препаратов. Многие больные считают их универсальным средством против любой инфекции, что глубоко ошибочно, и «глотают» эти лекарства в произвольной дозировке. При этом нередко меняется как ход, так и клиническая картина заболевания, течение которого может стать стертым, мало-симптомным, что доставляет, в свою очередь, врачу лишь дополнительные трудности, а подчас и ухудшает исход болезни.