Реанимация
июля
21
Установлено, что в первые минуты после остановки дыхания и сердечной деятельности организм можно вернуть к жизни. Этот период называют периодом клинической смерти*, который в обычных условиях составляет в среднем 5 минут и переходит затем в необратимое состояние — биологическую смерть. (Под агонией понимают последние проявления жизни перед наступлением клинической смерти — характеризуется наступлением бессознательного состояния, резким падением артериального давления или невозможностью его определения, пульсом весьма слабого наполнения, поверхностным дыханием, вплоть до исчезновения дыхательных движений.)
Возможности для оживления организма, существующие в периоде клинической смерти, иссякают с гибелью большинства клеток коры головного мозга, наступающей спустя 5 минут после остановки сердечной деятельности и прекращения дыхания.
Установление периода клинической смерти явилось предпосылкой для возникновения новой области медицинской науки — реаниматологии, т. е. науки об оживлении организма, находящегося на грани между жизнью и смертью. Основная задача реанимации (оживление) — приостановить с помощью ряда лечебных (реанимационных) мер процесс умирания, не допустить наступления клинической смерти, а если последняя наступила — принять меры по предотвращению перехода обратимой, клинической смерти в необратимую, биологическую.
Показаниями для проведения реанимационных мероприятий служат кровотечения, тяжелые острые отравления, утопление, поражение электрическим током, тяжело протекающие острые заболевания внутренних органов (инфаркт миокарда, отек легких и прочие состояния, которые ставят больного на грань между жизнью и смертью). К реанимационным мерам не прибегают, если смерть наступила в результате длительной и неуклонно прогрессирующей болезни. Как бы ни была сложна аппаратура, применяемая в современной реаниматологии, и по сей день, особенно в случаях внезапной или насильственной смерти, осуществление простейших реанимационных мер играет огромную роль и во многих случаях оказывается достаточным для оживления тяжело пострадавшего человека. Сюда относятся искусственное дыхание (рот в рот, рот в нос) и непрямой массаж сердца — приемы оживления, которыми должно владеть буквально все население.